Eletrodos no cérebro: pode-se tratar a obesidade?

Ana sofria de depressão maior parte de sua vida adulta, e tentei diferentes métodos de tratamento de seu estado. Ela estava tomando anti-depressivos, passou a psicoterapia e o mesmo concordou em электроконвульсивную a terapia – quando através do cérebro fluem eletricidade. De ter tentado de tudo, o paciente com depressão, decidiu implantar eletrodos no cérebro. Os resultados superaram as expectativas.

Os métodos Convencionais de tratamento teve curta duração, e a depressão logo voltava. O outro problema que ela enfrentou, – o excesso de peso. Ela pesava 183 quilos. Isto conduziu a limitada mobilidade, o que tem agravado a depressão e criava um problema de saúde.

O bypass gástrico ajudou a repor um pouco de peso, mas não tanto como seria de esperar de semelhante procedimento, e não o ajudou com a depressão. Os psiquiatras sugeriram uma decisão inesperada: colocar um implante no cérebro. Este é invasivo, o método de tratamento é conhecida como a estimulação profunda do cérebro. Ele é usado para facilitar a progressão da doença de Parkinson e epilepsia.

O Tratamento não só ajudou com a depressão, mas levou a outro interessante resultado – ela perdeu mais peso do que ela tinha antes, que alivia a quase 3 kg por mês. Thomas Мюнте, um neurologista da Universidade de Lübeck, na Alemanha, que tratou de Anna, diz que, inicialmente, o objetivo era curar a sua depressão e perda de peso tornou-se secundário. No caso dela, é possível matar dois coelhos com uma cajadada.

Perda de peso bem sucedida Anna, que se seguiu ao tratamento, abriu um novo debate sobre o tema de nossa atitude em relação a essa epidemia mundial. Ela também mostrou que, em certos casos, o cérebro pode "reconfigurar", se livrar de obsessões de modelos de comportamento de uma espécie de vício a qualquer coisa.

A estimulação Profunda do cérebro ainda é controversa, mas longe de novo método de tratamento. Ela surgiu ainda na década de 1930, quando neurocirurgiões de perto e não foram tão cuidadosos, como agora. A primeira a este método é o tratamento de epilepsia falou neurocirurgião Wilder Penfield. Ele estimulou as várias partes do cérebro ponta de prova elétrica, mantendo a pacientes em estado de vigília durante este processo, a fim de compreender o efeito. A ideia de que é possível encontrar uma área do cérebro, o que cria um problema, e destruí-la.

Na verdade, os cientistas queriam apenas "refogue a parte do cérebro", diz Мюнте, criação de pequenos caldeirões. Assim fizeram para o tratamento de problemas com моторикой, distonias, que chama трясучку ou tremor. Foi chamado o método "стереотактической da cirurgia" e marcou o período surpreendentes experimentos sobre as pessoas.

Ao mesmo tempo, o neurocientista Antonio Игас Moniz de retirada de pequenos pedaços de cérebros de pacientes, para livrá-los de doenças mentais, incluindo a depressão. Ele apagou parte do lobo frontal – área importante, responsável pelo planejamento e personalidade. Em alguns casos, o tratamento foi bem – sucedida- e a conseqüência inevitável na forma de alterações de personalidade, pensava-se necessário um efeito colateral. O que é notável, este trabalho trouxe cientista prêmio Nobel de 1949. A remoção de partes do cérebro e acompanhamento de resultados, foi a boa do serviço para a pesquisa e a prática da estimulação do cérebro – permitiu нейробиологам de compreender quais as áreas do cérebro podem se beneficiar do uso de eletrodos.

Quando a massa começou a prescrever antidepressivos e outros противопсихозные medicamentos, o uso invasivos e irreversíveis métodos assunto em declínio, mas as lições que os investigadores estão a partir de um estudo de áreas do cérebro sob os eléctrodos, formaram a base de estimulação profunda do cérebro, que é usado hoje.

Em 2002, a estimulação profunda do cérebro foi aprovado para tratar a doença de Parkinson. Ela foi extremamente eficaz, e desde então foi излечено mais de 40.000 pacientes. Embora ele é usado na maior parte para o tratamento de tremor, podem ser outros objetivos – como depressão grave, como Anna. Para produzir a estimulação do cérebro, os primeiros cientistas foram furados crânio. Em seguida, localizamos eletrodos no próprio cérebro. Os pacientes muitas vezes permaneciam na mente, o que permitiu aos cientistas testar diferentes áreas durante a estimulação.

Em caso de Anna o destino de área para a estimulação foi прилежащее kernel [nucleus accumbens], parte do centro de recompensas do cérebro e importante área do tratamento de prazer. Esta área está relacionada com a depressão – contanto que a pessoa com depressão demonstram o menor interesse na obtenção de prazer. "Pode-se observar uma resposta emocional de um paciente, quando você estimula essa área", explica Мюнте. Sua análise foi publicada na revista Neurocase.

Tratamento da obesidade

A Obesidade em algumas pessoas, pode ser relacionado com o adiamento de um sistema de recompensa no cérebro, diz Мюнте. Certos ácidos pessoas ainda demonstram a outros padrões de ondas cerebrais, quando lhes mostram as imagens com a comida do que pessoas magras. A teoria é de que a área de nucleus accumbens cativa as pessoas com apego ao objeto de seus desejos, quer se trate de comida, álcool ou drogas. Normalmente, o cérebro nos ajuda a tomar decisões racionais, não dão impulsiva e exigindo a gratificação instantânea de fome partes do nosso cérebro para receber o seu. Mas o nosso sistema de remuneração pode, às vezes, "para triunfar nossos decoro", diz o neurocirurgião Pedro Жилинский da Universidade de cultura física e do desporto, em Gdansk, na Polônia. Диетология florescente, graças ao nosso nucleus accumbens.

Poder de vício, o sistema de recompensa do nosso cérebro tornou-se evidente a partir do famoso estudo em ratos, realizado na década de 1950. Eles eram mais propensos aestimular a área do cérebro, que o mesmo é de comer ou de beber. Se o "alarme" em geral ou inibir (parar) esta área de estimulação elétrica do cérebro, "inspirador do ímã não mais, e você já não está amarrado a um objeto", diz Мюнте.

O que a estimulação do cérebro deixa o trabalho nessa área, ainda é uma teoria, mas fortificada estudos animais. Por exemplo, um estudo em ratos mostrou que a estimulação do cérebro levou a um aumento da produção de ингибиторного химвещества, GABA, que é lançada quando determinadas zonas deseja restringir. Outro estudo revelou que os indivíduos que melhor controlam pensamentos indesejados, têm mais desta substância.

Nós ainda não sabemos o exato efeito de estimulação do cérebro, e esta é uma das razões pelas quais ela permanece controverso. "Às vezes, na medicina para começar a realizar clínicas de tratamento antes, exatamente como reconhecem os princípios de seu trabalho", diz Мюнте. E por motivo razoável a estimulação profunda do cérebro mostrou muito mais um bom resultado no tratamento da doença de Parkinson, que outros métodos.

Em Breve poderemos ver semelhante a um impacto positivo no caso de depressão, e até mesmo a obesidade, se por Anna seguido por outros pacientes. Жилинский, por exemplo, viu a prática, além de tratamento de um de Parkinson – em sua turma havia passado mais de 2500 procedimentos desde a década de 1990 – e que visam patológico agressividade, síndrome de Tourette e transtorno obsessivo-compulsivo.

Ele também tratou de três pessoas com obesidade, utilizando a estimulação profunda do cérebro em último caso, quando nenhuma outra técnica não ajudou em tudo. Como e com a Anna, a obesidade foi tratado como compulsivo. A obesidade um dos pacientes foi associado com um trauma, que se dane a área no cérebro da menina, responsável pela gestão de fome e de saciedade.

O Pensamento da paciente foram totalmente confirmadas na comida. "Portanto, nós especulamos que o бариатрическая a cirurgia não ajudou", explica Жилинский. Embora seus resultados de perda de peso não foram drásticas, a vida mudou. A estimulação do cérebro que lhe permitiu existir independentemente. Agora, ela pode aprender e pensar em outra coisa, além de alimento", diz ele. "Ela parou de roubar comida da geladeira pais".

Viciado cérebro

Com tudo isso Мюнте enfatiza que ainda estão longe de usar a estimulação do cérebro, como é amplamente difundido método de tratamento da obesidade, especialmente como um último recurso. Esta querida técnica minimamente invasiva, portanto, ela não é ideal para a maioria das pessoas obesas.

Ele será o mais adequado parte graxos pacientes, o que demonstra a parcialidade em relação ao alimento. Sonia Йокум, o neurocientista que estuda a obesidade em Орегонском instituto, envolvido apenas isso. Ela mostrou que o alimento pode provocar processos de habituação no cérebro, semelhantes às neural com os sintomas de outras maliciosos hábitos, por exemplo, o alcoolismo e a toxicodependência. Tais pessoas correm o risco de mais do que outros, devido ao dispositivo de seus cérebros.

Йокум mostrou que os adolescentes com as áreas do cérebro que "esticar" ao alimento, correm o risco de contratar um grande peso. "Uma das possíveis explicações é que as pessoas têm reforçado a resposta de zona de recompensa (que pode ser justificada biologicamente), tornando-se mais vulneráveis à compulsão alimentar, ganho de peso e absorver um número excessivo de calorias". Isto sugere uma explicação para o porquê de um programa tradicional de redefinição de peso raramente dão duradouros efeitos.

Ana era o ideal do paciente para o teste de estimulação profunda do cérebro por causa de sua depressão e hábitos de comer. Ela foi a partir de uma classe de pessoas com obesidade, que têm uma doentia paixão pela comida. É difícil de controlar-se, e quando ficar sozinho com a comida, assim como алкоголику difícil passar pela oferta de uma bebida.

Por Diante, embora essas pessoas demonstram grande barreira de ativação do cérebro em resposta a uma refeição, que as pessoas com um peso saudável, quando eles finalmente recebem sua recompensa (comida), a ativação cai. As pessoas recebem o que eles desejam, se alegram, mas a alegria de passa e fica ainda pior. Nasce de uma simples ligação: você precisa comer mais, para receber a mesma alegria de antes.

Com a comida é difícil – precisamos dele para viver. Grosso pessoas com pernicioso vício de alimento não podem controlar o que usam para dentro, porque eles não podem, em geral totalmente abster-se de comida.

Embora a estimulação profunda do cérebro, definitivamente, não vai dar a resposta para a maioria, na maioria dos casos, o tratamento experimental pode mudar a sua vida.